Hur sänker man tsh-värde
•
T4 och TSH - vad betyder de?
Vad betyder TSH och T4, som tas för att kontrollera sköldkörtelns funktion?
Sköldkörteln (tyreoidea) producerar två hormoner, tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3). Hormonerna bildas av ett protein och fyra respektive tre jodatomer per hormonmolekyl. Största delen av de hormoner som produceras är T4. Ute i kroppen omvandlas dock en stor del av T4 till T3.
Sköldkörtelhormonerna spelar en viktig roll vid kroppens ämnesomsättning. Om sköldkörteln insöndrar för mycket hormoner går kroppen på övervarv, med bl.a. snabb puls, svettningar, ökad aptit och viktnedgång som följd. Om produktionen av sköldkörtelhormoner är nedsatt går kroppen på sparlåga och symptomen kan då vara t.ex. frusenhet, trötthet, viktuppgång och förstoppning.
TSH är en förkortning av tyreoideastimulerande hormon, dvs. sköldkörtelstimulerande hormon eller tyreotropin. TSH produceras i hypofysen och styr sköldkörtelns produktion av hormoner. Ju mera TSH som hypofysen insöndrar, dest
•
Effekten av för mycket sköldkörtelhormon kunde beskrivas som en överstimulering av blodcirkulationen. Pulsen stiger och rytmstörningar kan förekomma. Genom indirekt påverkan förstärks effekterna av kroppens sympatiska nervsystem. Brist på sköldkörtelhormon leder dock inte av sig själv till motsatta effekter. Pulsen kan nog sjunka en aning, men de väsentliga effekterna av sköldkörtelhormonbrist återspeglas särskilt på funktionen av artärernas innervägg. Det är inte vanligt att kardiologer ordinerar hormonundersökningar för sina patienter, men ett klart undantag finns – TSH-bestämningar (tyreotropin) ordineras också av kardiologer; TSH är en grundundersökning bl.a. för patienter med rytmstörningar.
De flesta hjärtsjukdomar beror på flera omständigheter. En del av dessa omständigheter kan man inte påverka, t.ex. ålder, gener eller kön. Men å andra sidan finns det många omständigheter som man själv kan påverka och som senarelägger eller t.o.m. helt förhindrar uppkomsten av hjärts
•
Hypotyreos – när och hur ska det behandlas?
Obehandlad hypotyreos är en dödlig sjukdom som leder in i myxödemkoma och multiorgansvikt.
– Det är dock mycket ovanligt. Betydligt vanligare symtom är trötthet, nedsatt fysisk ork, långsam tankeverksamhet, emotionell labilitet, frusenhet, muskelvärk, förstoppning och viktuppgång säger Kristian Hillert Winther, med dr, ST-läkare i diabetologi och endokrinologi på Akademiskt specialistcentrum.
Utredning av misstänkt hypotyreos innefattar TSH och fritt T4 som kan tas på vida indikationer. Vid förhöjt TSH kontrolleras TPO-ak. Dessa antikroppar bör inte kontrolleras om TSH är normalt eftersom 10–15 procent i normalbefolkningen har TPO-ak. Vid förhöjt TSH men normalt T4 och T3 föreligger subklinisk hypotyreos. Då bör proverna kontrolleras om efter cirka tre månader innan behandling initieras. Effekter av eventuell behandling bör utvärderas efter 4–6 månader och vid bristande effekt bör behandlingen avslutas.
De flesta internationella riktli