Hur påverkar gestagen
•
Preventivmedel
P-piller & andra hormonella preventivmedel
Här hittar du information om preventivmedel för kvinnor som innehåller hormoner. Det finns flera alternativ till p-piller som verkar olika länge och används på olika sätt. Resonera med din barnmorska eller gynekolog om vad som passar dig. Det finns förstås metoder utan hormoner, även dessa kan en barnmorska berätta mer om.
Läs om fler preventivmedel här.
Två sorters p-piller
Ämnen i p-piller liknar kroppens hormoner
P-piller ger ett mycket säkert skydd mot graviditet. P-piller kan innehålla två olika ämnen som liknar de naturliga könshormonerna östrogen och progesteron. Det är dessa hormoner som reglerar menstruationscykel och fortplantning. Genom att tillföra östrogen plus gestagen eller endast gestagen, påverkas de naturliga hormonernas funktion i kroppen vilket ger ett skydd mot graviditet.
Kombinerade p-piller eller minipiller
Det finns två typer av p-piller, dels kombinerade p-piller som in
•
Riktlinjer för behandling med hormonella preventivmetoder
P-ring
P-ring är ett kombinerat hormonellt preventivmedel för vaginalt bruk i form av en plastring med tre veckors effekt. P-ringen kan med fördel användas utan uppehåll med byte var tredje vecka för att minska menstruationsrelaterade besvär. Om blödning uppstår kan 3–5 dagars uppehåll göras med bibehållen preventiv effekt. P-ring är en lämplig metod vid risk för tablettglömska och sväljsvårigheter. Den ger bra blödningskontroll.
Rekommenderas i Kloka listan:
- Nuvaring, Ornibel (etonogestrel + etinylestradiol).
P-plåster
P-plåster är ett kombinerat hormonellt preventivmedel. Ett plåster appliceras en gång per vecka under tre veckor följt av en veckas uppehåll men kan med fördel användas utan uppehåll för att minska menstruationsrelaterade besvär. Om blödning uppstår vid kontinuerlig behandling kan 3–5 dagars uppehåll göras med bibehållen preventiv effekt.
Plåster är en lämplig metod vid risk för tablettglömska och
•
Gestagener
Gestagener eller progestogener[1] är en grupp steroidhormoner, som innehåller syntetiska ekvivalenter till progesteron såsom progestiner vilka ingår i vissa läkemedel. Ibland inkluderas även progesteron i denna hormongrupp. Framför allt räknas de som kvinnliga könshormon, men är också förstadium till andra könshormoner (både kvinnliga och mannliga) och till kortisol. Som läkemedel används de mest i preventivmedel där de är en av de aktiva substanserna i kombinerade p-piller, tillsammans med östrogen.[1]
Gestagener bildas i äggstockarna, binjurar och gliaceller i hjärnan,[2] och utsöndras hos kvinnor efter ägglossning för att hämma östrogenets och gonadotropinernas verkningar, för att vidhålla befruktning och graviditet med mera. Det hämmar omvandlingen av testosteron till dihydrotestosteron, och förhindrar mineralkortikoider att binda vid sina receptorer. Dess verkan beror på att det kan binda inte bara vid sina egna receptorer (progestagenreceptorer), uta